Uvjeti CarAudit

1. Carvago Deutschland GmbH – društvo upisano u sudski registar (Handelsregister) pri sudu (Amtsgericht) u Charlottenburgu pod matičnim brojem HRB 251845 B, sa sjedištem na adresi Rahel-Hirsch-Straße 10, 10557 Berlin, Njemačka (u daljnjem tekstu: „Pružatelj” ili „Carvago”) – ovim Uvjetima CarAudit, objavljenima na internetskoj stranici Pružatelja https://caraudit.hr/ (u daljnjem tekstu: „Internetska stranica”), utvrđuje detaljne ugovorne dogovore i uvjete na temelju kojih Pružatelj konkretnom klijentu koji naruči usluge definirane u ovom dokumentu (u daljnjem tekstu: „Klijent”) omogućuje pristup Internetskoj stranici i/ili organizira pružanje Usluge CarAudit (kako je definirano dolje u ovim Uvodnim odredbama), te uređuje naručivanje ponuđenih usluga i druga pitanja povezana s pruženim uslugama (u daljnjem tekstu: „Uvjeti CarAudit”); važeća verzija Uvjeta CarAudit u svakom trenutku čini sastavni dio svakog ugovornog odnosa koji Carvago i Klijent (u daljnjem tekstu: „Strane”) sklope u skladu s njima. Pristupom Internetskoj stranici Klijent potvrđuje da je pročitao i razumio važeću verziju Uvjeta CarAudit.
2. Nikakvi drugi opći uvjeti poslovanja nikada nisu dio ugovornog odnosa između Carvaga i Klijenta; primjena eventualnih vlastitih općih uvjeta poslovanja Klijenta stoga je isključena iz ugovornog odnosa između Strana.
3. Carvago je pravna osoba propisno osnovana i postojeća u skladu s njemačkim pravom, ovlaštena za pružanje usluga prema ovim Uvjetima CarAudit, odnosno za sklapanje ugovora o pružanju Usluge CarAudit (u smislu stavka 1. članka III. ovih Uvjeta CarAudit), te za propisno ispunjenje svih obveza koje proizlaze iz takvih ugovornih odnosa.
4. Grupa koju kontrolira društvo CRVG s.r.o. – matični broj: 119 75 261, sa sjedištem na adresi Platnéřská 88/9, Staré Město, 110 00 Prag 1, upisano u sudski registar pri Gradskom sudu u Pragu pod brojem C 357307 (u daljnjem tekstu: „Grupa Carvago”), čiji je Carvago također član, među ostalim posjeduje posebno stručno znanje na području provjere stvarnog stanja rabljenih vozila putem vlastitih informatičkih rješenja i softverskih proizvoda poznatih pod nazivom „CarAudit”, čiji su točan sadržaj, opseg i daljnje pojedinosti definirani u stavku 1. članka III. ovih Uvjeta CarAudit (u daljnjem tekstu: „Usluga CarAudit” ili „CarAudit”).
5. Klijent može prema ovim Uvjetima CarAudit naručiti Uslugu CarAudit u svojstvu potrošača, u smislu propisa o zaštiti potrošača koji vrijede u državi prebivališta Klijenta, te u smislu primjenjivog prava EU-a (u daljnjem tekstu: „Potrošač”).
6. Carvago obrađuje osobne podatke Klijenta isključivo u mjeri potrebnoj za ispunjenje predmeta ovih Uvjeta CarAudit, osobito radi sklapanja i izvršenja Ugovora CarAudit (u smislu stavka 2. članka III. ovih Uvjeta CarAudit). Klijent izjavljuje da su svi dostavljeni osobni podaci točni, istiniti, provjereni i ažurni. Carvago obrađuje osobne podatke u skladu s Uredbom (EU) 2016/679 Europskog parlamenta i Vijeća od 27. travnja 2016. o zaštiti pojedinaca u vezi s obradom osobnih podataka (u daljnjem tekstu: „GDPR”), osobito u skladu s njezinim člankom 6., te prema potrebi u skladu s nacionalnim propisima države prebivališta Klijenta kojima se provodi ili nadopunjuje GDPR. Klijent nadalje izričito pristaje da se njegovi osobni podaci u istu svrhu dostave članicama Grupe Carvago te subjektima koji na temelju pisanog sporazuma s Carvagom obrađuju osobne podatke u ime Grupe Carvago i ispunjavaju primjenjive zahtjeve GDPR-a. U skladu s GDPR-om Klijent ima pravo od Carvaga zatražiti pristup svojim osobnim podacima, njihov ispravak ili brisanje, pravo zatražiti ograničenje obrade, pravo na prenosivost podataka, pravo na prigovor, te može ostvarivati i druga prava utvrđena u GDPR-u. Obavijest u skladu s člankom 13. GDPR-a čini Prilog br. 1 ovim Uvjetima CarAudit.

Carvago pruža sljedeće predugovorne obavijesti osobama koje su zainteresirane za Uslugu CarAudit prema ovim Uvjetima CarAudit, kao i Klijentima koji imaju status Potrošača:

1. Adresa sjedišta Pružatelja: Rahel-Hirsch-Straße 10, 10557 Berlin, Njemačka (u daljnjem tekstu: „Sjedište”). Adresa e-pošte: info@caraudit.hr.
2. Trošak korištenja sredstava za komunikaciju na daljinu ne razlikuje se od osnovne tarife dotičnog pružatelja internetskih ili telefonskih usluga; Carvago ne naplaćuje posebnu naknadu za korištenje Internetske stranice, osim ako je izričito drukčije navedeno.
3. Svaka obveza plaćanja naknade za usluge naručene i pružene od strane Carvaga prema ovim Uvjetima CarAudit vezana je uz konkretnu narav naručenih usluga.
4. Nijedan ugovor sklopljen između Carvaga i Klijenta ne predstavlja ugovor o trajnoj ili povremenoj usluzi.
5. Cijene usluga prema ovim Uvjetima CarAudit navedene su na Internetskoj stranici s PDV-om ili bez njega, sukladno oznaci; te cijene uključuju sva zakonska davanja, a njihov iznos uvijek ovisi o više čimbenika.
6. Načini plaćanja dostupni na internetskoj stranici Pružatelja su plaćanje karticom putem interneta i plaćanje bankovnom uplatom.
7. Potrošač nema pravo na jednostrani raskid ugovora o usluzi ako je Pružatelj u cijelosti izvršio uslugu prije isteka roka za raskid, pod uvjetom da je izvršenje započelo uz prethodnu izričitu suglasnost Potrošača. Ako Pružatelj nije u cijelosti izvršio uslugu prije isteka roka za raskid, Potrošač zadržava pravo raskinuti ugovor u roku od četrnaest (14) dana od njegova sklapanja. Raskid je potrebno priopćiti pisanim putem, poštom na adresu Sjedišta ili e-poštom na kontakt adresu e-pošte Pružatelja. Raskid je moguć i korištenjem obrasca za jednostrani raskid ugovora koji čini Prilog br. 2 ovim Uvjetima CarAudit.
8. Ako Potrošač raskine ugovor nakon što je Pružatelj, na izričit zahtjev Potrošača, započeo s izvršenjem usluge prije isteka roka za raskid, Potrošač je dužan platiti Pružatelju dio cijene koji odgovara uslugama koje je Pružatelj izvršio do trenutka kada je Potrošač obavijestio Pružatelja o raskidu.
9. Potrošač izričito pristaje i zahtijeva da pružanje Usluge CarAudit započne prije isteka četrnaestodnevnog zakonskog roka za jednostrani raskid Ugovora CarAudit, te izričito potvrđuje da je svjestan da će time izgubiti pravo na raskid Ugovora CarAudit čim ga Pružatelj u cijelosti izvrši.
10. Pružatelj je ovlašten od Klijenta zatražiti podatke o Vozilu (u smislu stavka 1. članka III. ovih Uvjeta CarAudit) potrebne za propisno pružanje Usluge CarAudit. Klijent se obvezuje dostaviti te podatke, koji među ostalim, ali ne isključivo, uključuju:
    1. marku Vozila;
    2. godinu proizvodnje Vozila;
    3. identifikacijski broj vozila (VIN);
    4. tip vozila;
    5. lokaciju Vozila;
    6. poveznicu na oglas za prodaju vozila (ako je dostupna).
11. Potvrdu narudžbe Usluge CarAudit i s njom povezane porezne dokumente Pružatelj šalje na adresu e-pošte koju je dostavio Klijent.
12. i.) Ako između Pružatelja i Potrošača nastane spor u vezi sa sklapanjem ili izvršenjem Ugovora CarAudit, Potrošač ima pravo uputiti Pružatelju bilo kakav prigovor na kontakt podacima navedenima u točki (a); Pružatelj će u razumnoj mjeri nastojati razmotriti prigovore i odgovoriti na njih u roku od četrnaest (14) dana; ii.) radi izvansudskog rješavanja potrošačkih sporova, Potrošač se kao alternativu može obratiti i tijelu nadležnom za alternativno rješavanje potrošačkih sporova (u daljnjem tekstu: „ARS”), osnovanom u skladu s nacionalnim propisima države prebivališta Potrošača i primjenjivim pravom EU-a. Popis tijela za ARS koja su prijavile pojedine države članice EU-a dostupan je na informativnoj internetskoj stranici Europske komisije za rješavanje potrošačkih sporova (https://consumer-redress.ec.europa.eu/).

Daljnje obavijesti koje zahtijevaju primjenjivi nacionalni propisi i primjenjivo pravo EU-a navedene su u drugim dijelovima ovih Uvjeta CarAudit.

Internetska stranica detaljno predstavlja Uslugu CarAudit koju nudi Pružatelj. Ako Klijent želi naručiti konkretnu Uslugu CarAudit, Pružatelj mu omogućuje podnošenje narudžbe putem Internetske stranice.

1. Usluga CarAudit sastoji se od cjelovitog, elektronički dokumentiranog pregleda konkretnog vozila koje navede Klijent (u daljnjem tekstu: „Vozilo”), koji obavlja stručno osposobljena osoba, a koji je prvenstveno usmjeren na provjeru stvarnog stanja Vozila. Uvjet za pružanje Usluge CarAudit je da Klijent dostavi podatke potrebne za identifikaciju odabranog Vozila, uključujući, među ostalim, ali ne isključivo, podatke navedene u točki (j) članka II. ovih Uvjeta CarAudit. Usluga CarAudit pruža se isključivo za Vozila konvencionalne konstrukcije osobnih vozila, uključujući terenska vozila, kombije, dostavna vozila i laka gospodarska vozila do 3,5 tone. Klijent se obvezuje osigurati dostupnost Vozila za pružanje Usluge CarAudit, uključujući za potrebe fizičkog pregleda i drugih radnji potrebnih za propisno izvršenje ove usluge, te je svjestan da bez takve dostupnosti Usluga CarAudit ne može biti propisno izvršena. Uslugu CarAudit fizički obavlja Carvago ili njegov ugovorni partner uz korištenje specijaliziranog softvera CarAudit™. Ova usluga, među ostalim, ali ne isključivo, uključuje dijagnostiku Vozila, provjeru njegova tehničkog stanja, provjeru ključnih parametara i vidljivih oštećenja Vozila, mjerenje debljine sloja laka, probnu vožnju, pregled kotača i guma te procjenu stupnja istrošenosti unutrašnjosti i opreme Vozila. Klijent je svjestan da opseg Usluge CarAudit mogu ograničiti okolnosti izvan utjecaja Pružatelja, uključujući, među ostalim, ali ne isključivo, okolnosti navedene u točkama (a)–(e) stavka 10. članka III. ovih Uvjeta CarAudit. Dokumentacija o pregledu obično je dopunjena fotografskom dokumentacijom, videozapisima probne vožnje i testova opterećenja, te rezultatima detaljne tehničke provjere obavljene pomoću aplikacije „CarAudit”; cjelokupni sustav osigurava da Klijent dobije odgovarajuće informacije o tehničkom, stvarnom i vidljivom stanju Vozila. Usluga CarAudit pruža se u roku od dva (2) radna dana od narudžbe ili plaćanja Naknade za Uslugu CarAudit (u daljnjem tekstu: „Naknada za Uslugu CarAudit”), ovisno o tome što nastupi kasnije. Klijent je svjestan da je taj rok isključivo informativne naravi i ovisi o više čimbenika (primjerice o suradnji i dostupnosti vlasnika Vozila te o dostupnosti Vozila). Za potrebe ovih Uvjeta CarAudit „radni dan” znači svaki dan koji nije subota, nedjelja ili blagdan u državi u kojoj se pruža Usluga CarAudit. U najvećoj mjeri dopuštenoj zakonom, i ne dovodeći u pitanje zakonska prava ili obveze koje se prema primjenjivom prisilnom pravu ne mogu isključiti ili ograničiti, Carvago ne odgovara za štetu povezanu s točnošću i potpunošću informacija dobivenih u okviru Usluge CarAudit. Klijent je svjestan da je, ako u skladu s ovim Uvjetima CarAudit raskine Ugovor CarAudit, a Pružatelj je na izričit zahtjev Klijenta već započeo s pružanjem Usluge CarAudit, dužan platiti Pružatelju razmjerni dio Naknade za Uslugu CarAudit.
2. Klijent naručuje Uslugu CarAudit od Pružatelja putem Internetske stranice, ispunjavanjem obrasca i klikom na odgovarajući gumb kojim se šalje odgovarajuća narudžba (u daljnjem tekstu: „Narudžba”); prije podnošenja Narudžbe Klijent označavanjem odgovarajućeg polja na Internetskoj stranici izražava svoju suglasnost s ovim Uvjetima CarAudit, koje može prethodno pregledati. Klijent istovremeno izričito zahtijeva da pružanje Usluge CarAudit započne prije isteka roka za jednostrani raskid Ugovora CarAudit od strane Potrošača, te potvrđuje da je svjestan da pravo na raskid Ugovora CarAudit prestaje čim Pružatelj u cijelosti izvrši svoje ugovorne obveze, te da podnošenje Narudžbe uključuje obvezu plaćanja. Gumb za potvrdu narudžbe mora biti jasno označen na način koji ukazuje da podnošenje Narudžbe uključuje obvezu plaćanja. Pružatelj bez odgode potvrđuje Narudžbu Klijentu. Potvrdom Narudžbe od strane Pružatelja smatra se sklopljenim, u skladu s ovim Uvjetima CarAudit, ugovor o Usluzi CarAudit za konkretno Vozilo koje je naveo Klijent, uz raskidni uvjet da odabrano Vozilo postoji i da je dostupno i u trenutku plaćanja Naknade za Uslugu CarAudit iz stavka 1. članka III. ovih Uvjeta CarAudit na račun Pružatelja (u daljnjem tekstu: „Ugovor CarAudit”).
3. Za pružanje Usluge CarAudit Klijent Pružatelju plaća dogovorenu Naknadu za Uslugu CarAudit u iznosu navedenom na Internetskoj stranici. Usluga CarAudit pruža se tek nakon plaćanja Naknade za Uslugu CarAudit. Ako Naknada za Uslugu CarAudit ne bude plaćena u roku od 48 sati od podnošenja Narudžbe, Ugovor CarAudit prestaje važiti. Usluga CarAudit smatra se izvršenom čim se poveznica na internetsko izvješće, zajedno s pripadajućim prilozima (u daljnjem tekstu: „Izvješće CarAudit™”), pošalje na adresu e-pošte koju je Klijent naveo prilikom podnošenja Narudžbe.
4. Predmet Ugovora CarAudit je pružanje Usluge CarAudit u okviru odabranog Paketa, u smislu članka IV. ovih Uvjeta CarAudit, uz plaćanje Naknade za Uslugu CarAudit.
5. Potrošač izričito pristaje i zahtijeva da pružanje Usluge CarAudit započne prije isteka zakonskog roka za jednostrani raskid Ugovora CarAudit, uslijed čega pravo Potrošača na raskid Ugovora CarAudit prestaje čim ga Pružatelj u cijelosti izvrši. Ako Pružatelj ne pruži Uslugu CarAudit prije isteka tog roka, Potrošač zadržava pravo raskinuti Ugovor CarAudit u roku od četrnaest (14) dana od njegova sklapanja.
6. Sklapanjem Ugovora CarAudit Klijent izražava suglasnost s gore opisanim postupcima.
7. Po dovršetku, Pružatelj šalje Izvješće CarAudit™ na adresu e-pošte Klijenta navedenu u Narudžbi. Pružatelj na odgovarajući način obavještava Klijenta o slanju Izvješća CarAudit™. Izvješće CarAudit™ predstavlja sveobuhvatan, dokumentiran, provjerljiv i zadovoljavajući zapis pregleda stvarnog stanja konkretnog Vozila u trenutku njegove izrade, te prvenstveno služi kao dokumentiran dokaz o konkretnom stanju odabranog Vozila. Pružatelj ne odgovara za odluke koje Klijent donese na temelju informacija dobivenih iz Izvješća CarAudit™. Izvješće CarAudit™ ne predstavlja ni ponudu za kupnju Vozila niti poziv na sklapanje bilo kojeg drugog ugovora u vezi s prijenosom ili korištenjem Vozila. U najvećoj mjeri dopuštenoj zakonom, i ne dovodeći u pitanje zakonska prava ili obveze koje se prema primjenjivom prisilnom pravu ne mogu isključiti ili ograničiti, Pružatelj ne preuzima nikakvu odgovornost ili jamstvo za stanje pregledanog Vozila i ne odgovara za točnost i potpunost informacija sadržanih u Izvješću CarAudit™, osobito u slučajevima kada su na opseg ili kvalitetu pružene Usluge CarAudit utjecale okolnosti navedene u stavku 10. članka III. ovih Uvjeta CarAudit.
8. U granicama stavka 9. dolje, u najvećoj mjeri dopuštenoj zakonom, i ne dovodeći u pitanje zakonska prava ili obveze koje se prema primjenjivom prisilnom pravu ne mogu isključiti ili ograničiti, Pružatelj pri pružanju Usluge CarAudit, odnosno pri pregledu Vozila koje navede Klijent, ne preuzima nikakvu odgovornost ili jamstvo za rezultat te usluge.
9. S obzirom na navedeno, i ne dovodeći u pitanje zakonska prava Potrošača koja se prema primjenjivom prisilnom pravu ne mogu isključiti ili ograničiti, Klijent u vezi s Uslugom CarAudit nema pravo pozivati se na skrivene nedostatke Vozila ili nedostatke koji u trenutku pregleda nisu bili prepoznatljivi i koji se nisu mogli otkriti ni tijekom pružanja usluge.
10. Klijent je svjestan da Pružatelj Uslugu CarAudit, uključujući osobito provedbu tehničkog pregleda i probne vožnje Vozila, pruža u uobičajenom opsegu, uzimajući u obzir konkretne okolnosti koje postoje u trenutku pregleda. Na opseg i kvalitetu pregleda mogu, među ostalim, ali ne isključivo, utjecati:
    1. potvrda dostupnosti Vozila i njegovo stavljanje na raspolaganje od strane Klijenta radi pregleda;
    2. spremnost vlasnika Vozila, odnosno osobe koja ga nudi na prodaju, da omogući provedbu tehničkog pregleda;
    3. raspoloživo vrijeme za tehnički pregled i probnu vožnju;
    4. klimatski i drugi vremenski uvjeti;
    5. mogućnost provedbe probne vožnje.

Carvago ne odgovara Klijentu u slučajevima kada pružanje Usluge CarAudit postane nemoguće ili ograničeno zbog nepredvidive i neotklonjive zapreke na koju Carvago nema utjecaja; ovo se primjenjuje ne dovodeći u pitanje zakonska prava Potrošača koja se prema primjenjivom prisilnom pravu ne mogu isključiti ili ograničiti.

Usluga CarAudit pruža se u skladu s paketom koji Klijent odabere u pojedinoj Narudžbi (u daljnjem tekstu: „Paket”). Klijent je ovlašten naručiti bilo koji Paket koji nudi Pružatelj, u sljedećem opsegu:

1. Paket „Fizički pregled” – osnovni pregled tehničkog i vidljivog stanja Vozila, uključujući vanjski i unutarnji pregled, orijentacijsku dijagnostiku te izradu zbirnog izvješća o stanju Vozila.
2. Paket „Fizički pregled Plus” – opseg usluga Paketa „Fizički pregled”, proširen mogućnošću osobnog prisustva Klijenta te detaljnijim pregledom pojedinih odabranih dijelova Vozila, kada je to ponuđeno.

Detaljan i ažuran opseg pojedinih Paketa dostupan je na internetskoj stranici Pružatelja: https://caraudit.hr/.

Klijent je svjestan da svi Paketi nisu nužno dostupni u svakoj državi ili pravnom području u kojem se nudi Usluga CarAudit. Pružatelj Klijentu na Internetskoj stranici prije podnošenja Narudžbe potvrđuje Pakete dostupne s obzirom na konkretnu lokaciju Vozila.

1. Carvago je ovlašten u razumnoj mjeri izmijeniti, dopuniti i prilagoditi Uvjete CarAudit u vezi s poboljšanjem kvalitete usluga koje se pružaju Klijentima i razvojem novih funkcija. Carvago se obvezuje obavijestiti Klijenta o svakoj izmjeni Uvjeta CarAudit elektroničkim putem, putem Internetske stranice ili na drugi odgovarajući način (primjerice e-poštom). Izmjena ne utječe na već sklopljene ugovorne odnose (Ugovore CarAudit), na koje se i dalje primjenjuju Uvjeti CarAudit koji su bili na snazi u trenutku sklapanja dotičnog Ugovora CarAudit. Smatra se da je Klijent prihvatio izmjene Uvjeta CarAudit ako nakon njihove objave na Internetskoj stranici podnese obvezujuću Narudžbu za Uslugu CarAudit.
2. Drukčiji dogovori sadržani u Ugovoru CarAudit imaju prednost pred odredbama ovih Uvjeta CarAudit. Na Ugovor CarAudit te na sve odnose koji proizlaze iz ovih Uvjeta CarAudit i suradnje između Carvaga i Klijenta primjenjuje se pravo Savezne Republike Njemačke. Ako je Klijent Potrošač, ovaj izbor prava ne lišava Klijenta zaštite koju mu pružaju prisilne odredbe prava države njegova prebivališta, od kojih se ugovorne strane ne mogu sporazumno odstupiti sukladno članku 6. stavku 1. Uredbe (EZ) br. 593/2008 Europskog parlamenta i Vijeća od 17. lipnja 2008. o pravu koje se primjenjuje na ugovorne obveze (Rim I). Svaki spor između Pružatelja i Klijenta u vezi s tumačenjem ili izvršenjem bilo kojeg ugovora sklopljenog između njih, odnosno u vezi s primjenom ovih Uvjeta CarAudit, koji se ne može riješiti mirnim putem između Strana, podliježe nadležnosti sudova u Berlinu (Njemačka). Ako između Pružatelja i Potrošača u vezi s Ugovorom CarAudit nastane potrošački spor koji se ne može riješiti mirnim putem, Potrošač se radi izvansudskog rješavanja spora može obratiti nadležnom tijelu za ARS navedenom u točki (l) članka II. ovih Uvjeta CarAudit.
3. Carvago i Klijent izričito izjavljuju da, osim gore navedenih ugovornih dogovora i izričitih odredbi ovih Uvjeta CarAudit, ne namjeravaju izvoditi prava ili obveze iz prethodne ili buduće prakse među stranama, niti iz trgovačkih običaja općenito prihvaćenih u poslovnom prometu, osim ako ovi Uvjeti CarAudit izričito ne određuju drukčije.
4. Ako bilo koja odredba ovih Uvjeta CarAudit bude ili postane ništetna, nezakonita ili neprovediva na temelju prisilnih propisa pojedine države, to ne utječe na valjanost ostalih odredbi ovih Uvjeta CarAudit, niti na valjanost te odredbe u bilo kojoj drugoj državi u kojoj ona ostaje na snazi.
5. Ovi Uvjeti CarAudit dostupni su na hrvatskom jeziku.
6. Ovi Uvjeti CarAudit stupaju na snagu 1. 8. 2026.

(ovaj obrazac ispunite i vratite samo ako želite raskinuti ugovor)

— Naslovnik: Carvago Deutschland GmbH, društvo upisano u sudski registar (Handelsregister) pri sudu (Amtsgericht) u Charlottenburgu (Berlin) pod matičnim brojem HRB 251845 B, sa sjedištem na adresi Rahel-Hirsch-Straße 10, 10557 Berlin, Njemačka, adresa e-pošte: info@caraudit.hr

— Ovime obavještavam/obavještavamo (*) da raskidam/raskidamo (*) ugovor o pružanju sljedeće usluge:

Usluga CarAudit, broj Narudžbe: …………………………, za Vozilo s identifikacijskim brojem (VIN): …………………………

— Datum sklapanja ugovora (*)/primitka (*)

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

— Ime i prezime potrošača:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

— Adresa potrošača:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

— Datum

…………………………………………………………………………………………………

Potpis potrošača

(samo ako se ovaj obrazac dostavlja u papirnatom obliku)

(*) Nepotrebno precrtati.